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会員、事業所に関する変更届
ホーム
会員、事業所に関する変更届
Application form
申請フォーム
新規入会(会員追加)届
注意事項
新規入会届は事業所ご担当者様が入力、届出てください。従業員様単独の判断でご入会はいただけません。
このフォームに入力するには、ブラウザーで JavaScript を有効にしてください。
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-
1
/ 2 のステップ
事業所番号
会員カード記載の上5桁の数字 ※新規入会事業所で、会員番号がない場合は入力不要
事業所名
*
支部・支店等
既にジョイフル中勢に支部や支店、営業所等の登録があれば入力してください。
入会申請担当者氏名
*
事業所担当者メールアドレス
*
メールアドレス
メールアドレスを確認
会員(入会者)氏名
*
会員(入会者)氏名カナ
*
会員(入会者)メールアドレス
メールアドレス
メールアドレスを確認
性別
*
男性
女性
その他・無回答
会員(入会者)生年月日
*
入会する方の生年月日を入力してください。
会員(入会者)住所
*
会員(入会者)連絡先
*
携帯電話
自宅電話
携帯番号
自宅電話番号
入会者の職種
*
事業主
役員
一般従業員
パートタイマー等
その他
入会月
*
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
毎月25日までに申請いただきますと翌月からの入会が可能です。例.3月25日までの申請で4月入会が可能 期日を過ぎている場合はご相談ください。
次ヘ
給付金・助成金振込先口座に関する内容
ジョイフル中勢から会員様個人に送金する際に使用します。
金融機関名
*
銀 行・信用金庫・労働金庫・農 協
支店名
*
本店・支店・支所・出張所・営業所
金融機関コード
*
4桁の数字
金融機関コード検索
店番
*
3桁の数字
口座種類
*
普通
当座
口座番号
*
7桁の数字
口座名義人
*
カタカナでご記入ください
送 信
会員に関する変更届
注意事項
結婚による場合は、共済給付申請書と併せて提出してください。
結婚などにより改姓された場合は、旧会員証を返却してください。後日、新会員証を送付します。
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-
1
/ 2 のステップ
会員番号
*
9桁の数字
会員氏名
*
会員メールアドレス
*
メールアドレス
メールアドレスを確認
事業所名
*
変更届出内容(複数選択可)
*
会員氏名
住所
電話番号
携帯番号
登録口座
※該当する項目全てを選択してください
会員氏名(変更後)
*
住所(変更後)
*
電話番号(変更後)
*
携帯番号(変更後)
*
変更理由
*
転居
結婚
その他
次ヘ
預金口座の変更
*
あり
なし
給付金・助成金振込先口座に関する内容
金融機関名
*
銀 行・信用金庫・労働金庫・農 協
支店名
*
本店・支店・支所・出張所・営業所
金融機関コード
*
4桁の数字
店番
*
3桁の数字
口座種類
*
普通
当座
口座番号
*
7桁の数字
口座名義人
*
カタカナでご記入ください
送 信
事業所に関する変更届
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-
1
/ 2 のステップ
事業所番号
*
5桁の数字(会員カードの上5桁が事業所番号)
事業所名
*
事業所メールアドレス
*
メールアドレス
メールアドレスを確認
変更申請担当名
*
変更届出内容(複数選択可)
*
事業所名
所在地
電話番号
FAX番号
代表者
事務担当者
登録口座
※該当する項目全てを選択してください
事業所名(変更後)
*
所在地(変更後)
*
電話番号(変更後)
*
FAX番号(変更後)
*
代表者(変更後)
*
事務担当者(変更後)
*
変更理由
*
詳細にご記入ください
次ヘ
登録口座の変更
*
あり
なし
登録口座に関する内容
会費支払い口座の変更は、別途口座振替の手続きが必要です。ジョイフル中勢事務局までお問い合わせください(059-222-1500)。
金融機関名
*
銀 行・信用金庫・労働金庫・農 協
支店名
*
本店・支店・支所・出張所・営業所
金融機関コード
*
4桁の数字
店番
*
3桁の数字
口座種類
*
普通
当座
口座番号
*
7桁の数字
口座名義人
*
カタカナでご記入ください
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